मोतियाबिंद एक आम आंख की स्थिति है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है, खासकर जब उनकी उम्र 60 वर्ष से अधिक हो। आंख का प्राकृतिक लेंस धुंधला हो जाता है, जिससे धुंधली दृष्टि होती है और, कुछ मामलों में, पूर्ण अंधापन होता है। लेकिन चूंकि हर आंख अलग होती है और उसकी स्थिति के आधार पर एक सटीक सुधार प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, इसलिए उनकी देखभाल के लिए विभिन्न प्रकार के मोतियाबिंद उपचार तैयार किए जाते हैं।
इस ब्लॉग में, हम पांच अलग-अलग प्रकार की मोतियाबिंद सर्जरी पर चर्चा करेंगे, जो हैं फेकोइमल्सीफिकेशन (फेको सर्जरी), एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद एक्सट्रैक्शन (ईसीसीई), इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद एक्सट्रैक्शन (आईसीसीई), लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी (एलएसीएस), और लेंस रिप्लेसमेंट सर्जरी। इंट्राओकुलर लेंस (आईओएल) प्रत्यारोपण। लेकिन इससे पहले कि हम इसकी गहराई में जाएं, आइए समझें कि मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता क्यों है।
आपको मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?
दृष्टि महत्वपूर्ण इंद्रियों में से एक है और जब यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दैनिक गतिविधियों में से सबसे आसान कार्य करना भी चुनौतीपूर्ण हो जाता है। मोतियाबिंद भी ऐसा ही करता है – इससे दृष्टि धीरे-धीरे ख़राब होने लगती है और अंततः अंधापन हो सकता है। इसलिए, व्यक्ति की आंखों की स्थिति के अनुसार, जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए स्पष्ट दृष्टि को बहाल करने और बहाल करने के लिए विभिन्न प्रकार के मोतियाबिंद उपचारों में से सबसे उपयुक्त उपचार आवश्यक हो जाता है।
सर्जिकल मोतियाबिंद उपचार के 5 प्रमुख प्रकार
मोतियाबिंद का इलाज मुख्य रूप से पांच प्रकार का होता है। प्रत्येक को अलग-अलग आंखों की स्थितियों को पूरा करने के लिए विकसित किया गया है और कई पहलुओं में एक-दूसरे से अलग हैं। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में जानें।
इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण (आईसीसीई)
इंट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद एक्सट्रैक्शन (आईसीसीई) सभी विभिन्न प्रकार की मोतियाबिंद सर्जरी के बीच एक पुरानी शल्य चिकित्सा पद्धति है। इसमें मोतियाबिंद से प्रभावित लेंस और आसपास के कैप्सूल दोनों को हटाना शामिल है। यह प्रक्रिया आज शायद ही कभी की जाती है, क्योंकि यह जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़ी है और इसे बड़े पैमाने पर फाकोइमल्सीफिकेशन जैसी आधुनिक तकनीकों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।
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प्रक्रिया:
- आंख में बड़ा चीरा लगाया जाता है।
- संपूर्ण प्राकृतिक लेंस और उसके आसपास के कैप्सूल को हटा दिया जाता है।
- आंख में कोई कृत्रिम आईओएल प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है।
- सर्जरी के बाद दृष्टि सुधार के लिए चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता होती है।
आईसीसीई के लाभ:
- किसी कृत्रिम आईओएल प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं है।
आईसीसीई के नुकसान:
- बेहतर विकल्पों के कारण आज इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
- रेटिना डिटेचमेंट और दृष्टिवैषम्य सहित जटिलताओं का जोखिम।
- आईओएल प्रत्यारोपण के बिना खराब दृश्य परिणाम।
एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद निष्कर्षण (ईसीसीई)
मोतियाबिंद उपचार के अन्य प्रकारों में से एक एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद एक्सट्रैक्शन (ईसीसीई) है। मोतियाबिंद हटाने के लिए यह एक पुरानी और कम आम विधि है, लेकिन अभी भी उन मामलों में इसका उपयोग किया जाता है जहां फेको सर्जरी उपयुक्त नहीं है या जब बहुत उन्नत मोतियाबिंद से निपटना हो।
प्रक्रिया:
- ईसीसीई में कॉर्निया में एक बड़ा चीरा लगाना शामिल है, आमतौर पर आकार में लगभग 10-12 मिमी।
- मोतियाबिंद से प्रभावित लेंस को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
- प्राकृतिक लेंस को बदलने के लिए आंख में एक कठोर आईओएल डाला जाता है।
- बड़े चीरे को बंद करने के लिए टांके की आवश्यकता होती है।
ईसीसीई के लाभ:
- उन्नत मोतियाबिंद के लिए उपयुक्त.
- सर्जन को मोतियाबिंद को एक टुकड़े में हटाने की अनुमति देता है।
- आंखों की अन्य जटिलताओं के मामलों में प्रभावी।
ईसीसीई के नुकसान:
- बड़ा चीरा लगाने से ठीक होने में अधिक समय लगता है।
- जटिलताओं का खतरा बढ़ गया।
- अधिक असुविधा.
फेकोइमल्सीफिकेशन (फेको सर्जरी)
फेकोइमल्सीफिकेशन, जिसे आमतौर पर “फेको सर्जरी” कहा जाता है, मोतियाबिंद हटाने की सबसे आम और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है। इस प्रकार के मोतियाबिंद उपचार में न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी शामिल होती है जो तेजी से रिकवरी और जटिलताओं के कम जोखिम सहित कई लाभ प्रदान करती है।
प्रक्रिया:
- सबसे पहले, कॉर्निया में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।
- इसके बाद सर्जन एक छोटी जांच डालता है जो मोतियाबिंद से प्रभावित लेंस को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है।
- फिर इन टुकड़ों को सक्शन के माध्यम से हटा दिया जाता है।
- एक मुड़े हुए आईओएल को उसी चीरे के माध्यम से डाला जाता है और बादल वाले प्राकृतिक लेंस को बदलने के लिए खोल दिया जाता है।
- छोटे चीरे को आमतौर पर टांके की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह स्वयं-सील हो जाता है।
फेको सर्जरी के लाभ:
- न्यूनतम इनवेसिव।
- त्वरित पुनर्प्राप्ति समय.
- जटिलताओं का जोखिम कम हो गया
- न्यूनतम असुविधा.
- स्पष्ट दृष्टि बहाल करने में उच्च सफलता दर।
- बेहतर दृश्य परिणाम.
लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी (LACS)
मोतियाबिंद हटाने के लिए लेजर-असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी (LACS) एक नवीनतम और नवीन दृष्टिकोण है। यह तकनीक लेजर की सटीकता को फेको सर्जरी के लाभों के साथ जोड़ती है, जिससे बेहतर सटीकता और सुरक्षा मिलती है।
प्रक्रिया:
- सटीक चीरा लगाने के लिए फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग किया जाता है।
- मोतियाबिंद से प्रभावित लेंस मुलायम हो जाता है।
- नरम लेंस को फेकोइमल्सीफिकेशन का उपयोग करके हटा दिया जाता है।
- फेको सर्जरी की तरह ही एक आईओएल डाला जाता है।
एलएसीएस के लाभ:
- बेहतर परिशुद्धता और सुरक्षा.
- जटिलताओं का जोखिम कम हो गया।
- बेहतर दृश्य परिणाम और शीघ्र स्वास्थ्य लाभ।
LACS के नुकसान:
- पारंपरिक फेको सर्जरी की तुलना में अधिक लागत।
- सभी नेत्र देखभाल केंद्रों में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है।
इंट्राओकुलर लेंस प्रत्यारोपण के साथ अपवर्तक लेंस एक्सचेंज
ऐसे मामलों में जहां प्राकृतिक लेंस को संरक्षित नहीं किया जा सकता है या जब मोतियाबिंद को मायोपिया या हाइपरोपिया जैसी अपवर्तक त्रुटियों के साथ जोड़ा जाता है, तो आईओएल प्रत्यारोपण के साथ अपवर्तक लेंस एक्सचेंज सभी उपलब्ध प्रकार के मोतियाबिंद उपचार के बीच एक आम विकल्प है। मरीज की ज़रूरतों के आधार पर इंट्राओकुलर लेंस विभिन्न प्रकार के होते हैं, जैसे मोनोफोकल, मल्टीफोकल और टोरिक।
प्रक्रिया:
- कॉर्निया में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।
- मोतियाबिंद से प्रभावित लेंस को फेकोइमल्सीफिकेशन का उपयोग करके हटा दिया जाता है।
- दृष्टि को सही करने और प्राकृतिक लेंस को बदलने के लिए उसके स्थान पर एक आईओएल प्रत्यारोपित किया जाता है।
अपवर्तक लेंस एक्सचेंज के लाभ:
- मोतियाबिंद के अलावा अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करता है।
- चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस पर निर्भरता कम हो गई।
- व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप बहुमुखी आईओएल विकल्प।
अपवर्तक लेंस एक्सचेंज के नुकसान:
- यह अधिक आक्रामक प्रक्रिया है.
- प्रक्रिया के बाद उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
- आरएलई एक महंगी प्रक्रिया है।
निष्कर्ष
मोतियाबिंद धुंधली दृष्टि और असुविधा पैदा करके व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। सौभाग्य से, विभिन्न प्रकार के मोतियाबिंद उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। लेकिन, मोतियाबिंद उपचार पद्धति का चुनाव व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें मोतियाबिंद की गंभीरता, रोगी की समग्र नेत्र स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ शामिल हैं; हालांकि मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आपको कुछ सावधानियां बरतनी पड़ती हैं।
सेंटर फॉर साइट के पास नेत्र देखभाल विशेषज्ञों की सबसे अच्छी टीम है, जो मोतियाबिंद से प्रभावित लोगों के लिए एक स्पष्ट और उज्जवल भविष्य सुनिश्चित करने के लिए सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। सबसे अच्छी बात यह है कि हम उत्तर भारत में एकमात्र नेत्र देखभाल केंद्र हैं जिसके पास सभी नेत्र रोगों, जैसे कि आईसीएल सर्जरी, कंटूरा विजन, रिफ्रैक्टिव एरर आदि के लिए सर्वोत्तम संभव समाधान है।
मोतियाबिंद के लिए चश्मा और कॉन्टैक्ट लेंस
चश्मा और कॉन्टैक्ट लेंस मोतियाबिंद का इलाज नहीं हैं। मोतियाबिंद का इलाज आम तौर पर मोतियाबिंद सर्जरी के माध्यम से किया जाता है, जिसके दौरान धुंधले प्राकृतिक लेंस को हटा दिया जाता है और एक कृत्रिम इंट्राओकुलर लेंस (आईओएल) से बदल दिया जाता है। आईओएल को निकटदृष्टि दोष, दूरदर्शिता या दृष्टिवैषम्य जैसी अपवर्तक त्रुटियों को संबोधित करने के लिए चुना जा सकता है, लेकिन मोतियाबिंद सर्जरी का प्राथमिक लक्ष्य स्पष्ट दृष्टि बहाल करना है। सर्जरी से पहले, आपका नेत्र चिकित्सक आपकी दृष्टि में अस्थायी रूप से सुधार करने के लिए चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस लिख सकता है। ये मोतियाबिंद का इलाज नहीं हैं बल्कि सर्जरी पर विचार होने तक स्थिति को प्रबंधित करने में सहायक हैं। अपनी विशिष्ट स्थिति और संभावित आईओएल विकल्पों पर मार्गदर्शन के लिए किसी नेत्र देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
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